ccm是什么意思的缩写（心脏收缩力调节器CCM)

心衰是各种心脏疾病进展至终末期的最终阶段，是影响人类寿命和生活质量的重大疾病之一。虽然改善生活方式和药物治疗可以缓解心衰患者症状，部分患者可以通过心脏再同步器械治疗而获益，但仍有很多心衰患者对药物或心脏再同步治疗无效。

心脏收缩力调节器（CCM)是一种先进的心力衰竭治疗装置，通过微创手术将刺激电极植入到患者心室，在心脏搏动的绝对不应期释放电刺激，这种电刺激不会改变患者心律，但是可以通过一系列信号通路改善心肌的生理状态，加强心脏收缩能力，从而改善心衰患者的心功能。

心肌的电活动，有一个兴奋期，有一个不应期，不应期又分为绝对不应期和相对不应期。在绝对不应期，心肌都不会被刺激激发出电活动。CCM是在绝对不应期的时候，也就是心肌对任何刺激不作出兴奋性反应的时候，CCM对心肌钙离子活动的调节，实现心脏的收缩更有力。

心脏收缩力调节器主要用于心电图窄QRS（<130 ms）、药物疗效后仍有症状、左室射血分数在25%-45%的慢性心力衰竭患者。心脏收缩力调节疗法主要是针对窄QRS心衰患者的一种独创器械疗法，填补了当前国内慢性心衰器械治疗领域的空白。针对严重心衰的患者，尤其是经过规范化治疗仍然反复心衰发作的患者，仅仅预防猝死是不够的，还需要提高患者的生活质量。

CCM植入手术和传统起搏器植入并无大的差异。首先准备静脉通路，右锁骨下静脉穿刺，送入导丝，并在透视下确认钢丝进入右心系统；之后进行囊袋制作，切开皮肤，分离皮下组织至胸大肌筋膜，并在切口下方制作与脉冲发生器大小相适应的囊袋 ,并彻底止血。植入起搏导线，两根RV导线均植入在右心室间隔，同时，RV导线之间距离2cm以上，分别测试两根RV导线的起搏阈值)和起搏阻抗。导线固定后，令患者咳嗽以保证导管电极在心腔内位置稳定，张力合适。连接导线与脉冲发生器连接，设定输出为7.5V，询问患者是否有不舒感，患者体感良好。之后，将脉冲发生器埋于预先制作的囊袋。