城镇居民医疗保险报销范围 ,它的优缺点有哪些?
问:城乡居民医保的优缺点有哪些?
答:城乡居民医保是国家主办的覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。统计数据显示2022年全国已有9.84亿人参保了城乡居民医保,它的优点非常突出但也有缺点和不足。优点主要体现在以下六点:
·一、可以带病投保,不管健康状况如何不管有啥疾病都可以投保;
·二、没有既往疾病报销的限制,投保前已有的疾病也给报销;
·三、不限年龄,多大年龄都可以保;
·四、不限职业,不管是乡村农民还是城镇居民都可以保;

·五、保费便宜,今年保费每人380元(各地略有不同),保费国家财政给补贴每人补贴640元;
·六、可以终身续保终身享有医疗保障。
城乡居民医保也有不足主要有三大不足:
·一、费用报销范围有限,只报销医保目录范围内的甲类和乙类费用。甲类费用100%计入报销范围,注意甲类费用100%计入报销范围不是100%报销。乙类费用在扣除个人自负一定比例后剩余的部分计入报销范围。
·二、丙类费用属于医保目录范围外的费用,医保不给报销需要个人100%负担。
·三、报销比例较低,医保报销范围内的费用在扣除起付线(门槛费)后,按比例报销不同等级的医院住院就医,报销比例不同。
三级医院报销比例65%,二级医院报销比例75%。一级医院乡镇卫生院社区医疗中心报销比例80%,异地转诊报销比例55%,各地报销比例有所不同。
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